Pandemie utlumila screening rakoviny střev. Gastroenterologové se obávají zvýšení smrtnosti

Endoskop, ilustrační foto
Endoskop, ilustrační foto, foto: Mikuláš Křepelka / INCORP images
4. listopadu 2021 10:37
Sdílej:

Koronavirová pandemie výrazně utlumila screening rakoviny střev v České republice. Loni přišlo na testy na skryté (okultní) krvácení do stolice o 17 % lidí méně než v roce 2019 a na screeningovou kolonoskopii o 12 % než v roce před pandemií. Gastroenterologové se shodují, že utlumení screeningu není dobré, protože snižuje možnost najít a endoskopicky léčit přednádorové léze a nádory v časném stadiu. Obávají se tak nárůstu úmrtí na tento typ rakoviny v dalších letech. Zahraniční studie využívající mikrosimulační modelování to dokonce už nyní naznačují. O tématu budou specialisté na trávicí trakt diskutovat na 7. kongresu České gastroenterologické společnosti ČLS JEP, který startuje v online podobě 10. listopadu.

„Pandemie covidu-19 významně ovlivnila screening kolorektálního karcinomu, zejména na svém počátku, v březnu a v dubnu loňského roku. V té době byla neakutní lékařská péče nejvíce utlumena. Vzhledem k rychlému nástupu pandemie, nedostatku znalostí a informací a také určité opatrnosti zůstávali pacienti raději doma, než aby navštěvovali lékaře, pokud to nebylo vysloveně nutné. V letních měsících, v souladu s rozvolněním opatření, se situace zlepšila, ale koncem roku 2020 se druhá vlna pandemie opět výrazněji projevila na poklesu zájmu o prevenci,“ říká doc. MUDr. Štěpán Suchánek, Ph.D., vedoucí lékař Oddělení gastrointestinální endoskopie Interní kliniky 1. LF UK a ÚVN.

Podle něj letošní rok nevypadá o moc lépe a zájem o prevenci je stále nižší. Data za letošní rok jsou podle něj sice pouze předběžná, ale ukazují, že ve srovnání s prvním pololetím roku 2019 lékaři provedli o 7 % méně testů na okultní krvácení a 0,4 % méně screeningových kolonoskopií.

„Loni jsme zaznamenali nárůst pozitivních testů na okultní krvácení, což přispělo k vyššímu počtu navazujících kolonoskopií. To ovšem zase znamenalo přetížení některých pracovišť a prodloužení čekacích dob na vyšetření,“ komentuje lékař.  

Škody, které pandemie na screeningu napáchala, by podle něj bylo možné minimalizovat „dohnáním“ vyšetření u těch, kteří na něj v minulém a letošním roce nedošli nebo jim lékaři screeningové vyšetření odmítli či odložili. „To ale vede k vyšším nárokům na endoskopická pracoviště a může vyústit v přetížení celého systému. Dalším řešením pak může být dočasné zvýšení hladiny pozitivity okultního krvácení,“ pokračuje doc. Suchánek. Připomíná, že v českém zdravotním systému sehrají klíčovou roli v minimalizaci škod praktičtí lékaři, kteří testy na krvácení při preventivních prohlídkách nabízejí. Screening je tak úzce spjat s návratem pacientů praktiků k preventivním prohlídkám. 

Screeningový program kolorektálního karcinomu se v Česku týká lidí nad 50 let, těm nabízí dva typy vyšetření. Test na skryté (okultní) krvácení do stolice jednou za 1–2 roky a screeningovou kolonoskopii v desetiletém intervalu. Tato vyšetření pokrývají v pravidelném intervalu přibližně 30 % osob z cílové populace, nejvíce ve věku do přibližně 70 let, více žen než mužů.

Kolorektální karcinom patří mezi nádory, které se vyvíjejí delší dobu, někdy až deset let. Zdržení v diagnóze však může znamenat, že pacienti dojdou už v pokročilejší fázi nádorového onemocnění, které je obtížnější úspěšně léčit.

Stalo se
České celebrity
Marek Eben

StarDance po roce 2026. Kdo za Ebena a Kostkovou? Lidé mají jasno

U produkce StarDance mají momentálně přednost finální přípravy na letošní řadu, ale lidé z ČT se musí zabývat i tím, kdo bude show moderovat, až skončí Marek Eben a Tereza Kostková. Objevili se nejrůznější tipy, ale diváci již rozhodli, kdo jsou pro ně favorité. 

České celebrity
Patrik Hezucký a Nikola

Vdova po Patrikovi Hezuckém se poprvé objevila na veřejnosti!

Nikola Hezucká, vdova po známém moderátorovi Patrikovi Hezuckém, se poprvé od úmrtí svého manžela objevila na společenském večírku. Od skonu svého muže navštívila do té doby pouze jedinou akci, kterou byl vzpomínkový Koncert pro Patrika v pražské O2 Areně. Nové společenské setkání se neslo v rytmu Itálie a jeho hlavním cílem bylo představení dětské obuvi. 

Světové celebrity
Monika Bagárová

Monika Bagárová: Otevřená zpověď o nepříjemné nemoci!

Zpěvačka Monika Bagárová se delší dobu potýkala s problémy při snaze o redukci váhy v problematických partiích. Přestože poctivě dodržovala zdravou životosprávu a pravidelně cvičila, výsledky v určitých oblastech těla přicházely jen stěží. Nakonec se ukázalo, že za neúspěšným hubnutím nestojí špatné návyky, ale chronické onemocnění podkožní tukové tkáně. Dvaatřicetiletá interpretka po odborném vyšetření zjistila, že trpí zdravotním stavem zvaným lipedém.

Světové celebrity
Ed Sheeran

Sobec, zbabělec... Ed Sheeran dostal pořádně naloženo od své vlastní rodiny!

Britský zpěvák Ed Sheeran čelí ostré kritice ze strany vlastní rodiny poté, co během svého koncertu veřejně prohlásil, že ho po nedávných kontroverzích všichni blízcí opustili. Na tato slova reagoval jeho bratranec, britský hudebník Jethro Sheeran, který ho na sociálních sítích označil za sobce a zbabělce. Vztahy v rodině slavného interprety se tak výrazně vyhrotily v reakci na události spojené s jeho světovým turné.